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lunes, 22 de noviembre de 2010

¿Cuándo debo dejar de amamantar?

¿Cuándo debo dejar de amamantar? He aquí una de las preguntas más frecuentes entre las mamás más novatas y acerca de cuya respuesta aún persisten muchas diferencias en distintas partes del mundo y en diferentes culturas.

Aún en un mismo entorno social, hay profesionales con diferentes opiniones y a ellos y ellas se suman, las abuelas, las tradiciones y los consejos de amigas. Pero un factor importantísimo, sin duda el clave no ha sido mencionado en esta reseña: la relación mamá bebé, la comodidad de ambos y el momento “de vida” entre ambos.

Es un hecho que el avance de la dentición del bebé va poniendo punto final al proceso. Por un lado porque el bebé ya consigue alimentarse con otros alimentos sólidos y su dieta se ve ampliada notoriamente; por otro cada vez es mayor el riesgo de lastimar el pezón materno y hay mamás que lo soportan más y otras no tanto.

Pero las respuestas contundentes nos las acercan los especialistas. A través del siguiente vídeo podrás formar tu propia opinión y decidir en base a ella.

Preguntas y dudas sobre la celulitis en el embarazo

Preguntas mas frecuentas sobre la celulitis que es un problema estético que afecta el 95% de la población femenina. Combatir este problema puede ser difícil, pero no imposible.

Qué es la celulitis
Es una deformación estética, una inflamación del tejido adiposo de la dermis (la capa que se encuentra debajo de la piel o epidermis), la cual funge como soporte de la piel. Aunque el 95 por ciento de las mujeres somos propensas a tener celulitis, también surge en pieles que se rompen con facilidad, porque tienen un tejido de sostén débil.

Cómo se forma
Las mujeres tenemos tejido adiposo, que se agrupa en racimos, en las capas profundas de la piel. Cuando se multiplican, invaden una capa superior en la que no deberían estar, la hipodermis (debajo de la dermis). Si la dermis tiene un tejido de sostén débil, suben hasta ella, se estancan, liberan y retienen agua provocando el aspecto de «piel de naranja».

Dónde aparece
La grasa de la celulitis, que es ondulada, se concentra en la parte interna y externa de las piernas, en glúteos, en la parte baja de la espalda, detrás de los brazos y detrás de las rodillas. No hay edad para que aparezca, por lo general, sucede en la adolescencia por toda la descarga hormonal. Por el mismo motivo, puede acentuarse durante el embarazo.

Mitos comunes
1. Aparece con el sobrepeso: falso. Aunque sí afecta la alimentación, una persona delgada también puede tenerla, ya que es un problema exclusivo de las mujeres, sin importar su talla.
2. Desaparece con ejercicio: falso. La grasa de la celulitis no es la misma que la grasa normal. Cuando hacemos ejercicio o dieta quemamos la grasa normal, que está en la hipodermis, la celulítica se aloja en la dermis por lo que se queda atrapada dentro de la piel y no responde ni a la dieta ni al ejercicio.

Cómo combatirla
No se puede eliminar, pero sí combatir con un tratamiento integral:
1, Tomar suplementos (lecitina y glucosamina) , porque revitalizan el tejido de sostén de la piel, recomienda el doctor Saadia.
2. Cuidar la alimentación, incluir frutas, verduras, Omega 3, eliminar de la dieta la cafeína y el alcohol.
3. Aplicar productos específicos (anticelulíticos) en zonas dañadas aprobados por el obstetra.
4. Recurrir al drenaje linfático, masajes manuales o con aparatos especiales, siempre bajo la supervisión del médico.

jueves, 18 de noviembre de 2010

Hipertensión arterial en niños pequeños

Hipertensión, obesidad y diabetes son enfermedades que son relacionadas con adultos y aunque la cantidad de niños que sufre de hipertensión aún es baja, la herencia genética y principalmente los hábitos alimenticios, están haciendo que cada vez más niños presenten estos problemas o al menos los factores de riesgo de tenerla al ser adultos.

-Si los dos papás son hipertensos, aproximadamente el 50% de los hijos heredará la condición. Si sólo un padre lo es, el porcentaje baja a 33%.

- Existe un ligero riesgo de hipertensión infantil en niños prematuros o con bajo peso al nacer

Frecuentemente ocurre una característica que no se veía antes: La obesidad infantil, la cual puede predisponer al niño a la hipertensión, la resistencia a la insulina (que tiene muchas posibilidades de convertirse en diabetes) y problemas cardíacos crónicos. De allí la importancia de los buenos hábitos alimenticios y llevar una dieta balanceada desde pequeños.

No hay síntomas específicos para esta condición, ya que estos síntomas sólo pueden aparecer en casos muy graves (dolores de cabeza continuos, hemorragias nasales sorpresivas, que el niño mencione que oye un pitido o que ve lucecitas o puntitos de colores). Pero normalmente sólo es detectada con un examen físico, sin embargo no es usual evaluar la presión arterial de un niño en las consultas, por lo que es responsabilidad de los padres informar al pediatra sobre su historia clínica y si su hijo tiene los factores de riesgo mencionados.

No hay cifras fijas para la adecuada presión arterial en los niños como en los adultos, debido a que ésta depende de la talla y la edad de la persona.

El reflejo de pujo es parte del trabajo de parto normal

El reflejo de pujo es parte del trabajo de parto normal. Una vez superada la primera etapa del parto y alcanzada la dilatación completa, la mujer siente una gran presión en el suelo pélvico y una necesidad intensa de hacer fuerza para expulsar al bebé.

Es un reflejo provocado por la distención de la musculatura de la pelvis que hace que la madre, de forma involuntaria, contraiga el diafragma y la musculatura abdominal.

Es una necesidad instintiva y fisiológica que siente la mujer al momento de parir, una necesidad que no debería ser controlada ni dirigida.

Los pujos dirigidos

Una de las cuestiones más debatidas en la atención al parto se centra en la conveniencia o no de dirigir los pujos de la madre indicándole cuándo y cómo debe pujar.

Durante años se ha creído que controlar los pujos podía acortar y facilitar el nacimiento, de hecho está asociado al proceso de parto como algo habitual y normal.

Pero en los últimos años se han publicado varios estudios que han comparado el trabajo de parto de las mujeres cuyos pujos habían sido dirigidos con las que habían respondido de forma natural al reflejo de pujo. Estas investigaciones concluyen que no se han encontrado diferencias en la duración del parto entre un grupo y el otro.

Además, sugieren que las mujeres que reciben instrucciones sobre cómo pujar en el trabajo de parto podrían tener mayor probabilidad de problemas asociados a disfunción de la musculatura pélvica y de la vejiga a largo plazo.

La pregunta es, por qué pretender controlarlo si es la propia madre quien responde de forma natural al deseo de pujar.

El reflejo de pujo y la epidural

La anestesia epidural, al adormecer las raíces nerviosas, puede modificar e incluso suprimir el reflejo de pujo.

En la mayoría de los casos, la mujer con epidural no siente la necesidad intensa de pujar durante el trabajo de parto, es por eso que la matrona o el obstetra le indican en qué momento tiene que hacerlo para facilitar la expulsión del bebé. Pasa de ser un reflejo inconsciente a una acción dirigida.

Según mi propia experiencia, que he parido tres veces con anestesia epidural, en los dos primeros partos no he sentido el reflejo de pujo y apenas sentía las contracciones. En cambio, en el tercero, tal vez por una dosis más controlada, la anestesia bloqueó el dolor pero me permitió sentir las contracciones y esa presión en la pelvis que me indicaba “tengo que empujar ahora”.
El reflejo de pujo y la postura de parto

En la fase del expulsivo, cuando la madre siente el reflejo de pujo, segrega altos niveles de adrenalina y se vuelve más activa. Es un momento clave del parto en el que debe tener la libertad para adoptar la postura en la que se sienta más cómoda, ya sea tumbada, de pie, en cuclillas, sentada o semisentada.

La elección de la postura de parto es muy personal y depende de cada mujer. Reprimir esa necesidad sería ir en contra de lo que le dicta su cuerpo en ese momento.

¿Qué es la lactancia adoptiva?

¿Qué es lalactanciaadoptiva? En muchas situaciones algunas mamás que han adoptado niños deciden amamantarlos, es allí donde se habla delactanciaadoptiva o inducida, cuando una madre que no ha dado a luz a un niño, mediante procesos de estímulos comienza con la producción de leche materna en sus senos.

Más allá de la función de alimentación, lalactanciamaterna cumple el rol de establecer un vínculo incomparable entre la madre y el niño, en éste caso adoptivo, donde las miradas, las caricias y el momento en sí, se vuelven indispensables para fortalecer la relación desde un comienzo, por sobre el motivo de alimentarlo.

La madre adoptiva que toma la decisión de amamantar a su pequeño hijo, debe recibir un apoyo especial, dado que lalactanciainducida o adoptiva, no siempre resulta satisfactoria en los niveles nutricionales, como en el caso de la madre que acaba de dar a luz unbebey le brinda dicho alimento.

En estos casos la estimulación de los pechos maternos son muy importantes ya que no se han preparado durante los nueve meses de gestación, por eso si se conoce la fecha probable de adopción, se puede comenzar a estimular los pezones mediante un saca leche en conjunto con fármacos galactogogos que serán gran ayuda al momento de amamantar.

martes, 16 de noviembre de 2010

Alimentación infantil, ¿Cuánta azúcar pueden consumir?

Alimentación infantil, ¿Cuánta azúcar pueden consumir? Los niños desde pequeños tienen preferencia por los sabores dulces, por lo tanto no es extraño que los alimentos ricos en azúcares, sean sus preferidos. Dentro de ésta variedad podemos incluir las golosinas, los amasados de pastelería, las gaseosas, los dulces y mermeladas y el azúcar de mesa.

Si bien no son alimentos que deben prohibirse, deben consumirse moderadamente, ya que pueden provocar con el paso del tiempo sobrepeso y obesidad infantil. Por lo tanto hay que enseñarles y controlar las medidas de las porciones que consumen a diario, ya que no poseen nutrientes que sean saludables para el organismo.

Es responsabilidad de los padres controlar la cantidad de golosinas, alfajores y panificados dulces que consumen sus hijos, para no retirarlos de su dieta podemos darle una golosina al día, y dejar en claro que solamente será una, y si ha consumido caramelos, no agregar facturas o tortas en el desayuno o la merienda.

En cuanto al azúcar de mesa, con dos o tres cucharaditas en el desayuno o la merienda alcanzan, para no tener que suprimirla del todo y utilizar edulcorantes. Lo que si debemos tener presente, es que si el niño presenta síntomas de sobrepeso, es necesario consultar con un nutricionista infantil, ya que éste tipo de alimentos colabora con el aumento de peso y no es lo más recomendable.

¿Por qué los frutos secos son peligrosos para los niños?

Estos días le he estado dando vueltas a las recomendaciones acerca del retraso de la introducción de los frutos secos en la dieta de los niños. Y es que a mi hija mayor, de tres años, le hemos ofrecido alguna vez algún tipo de fruto seco, y le gustan mucho. Así que conviene saber por qué no son alimentos recomendados para niños pequeños.

La introducción de un fruto seco siempre tiene que ser en poca cantidad y seguida de la observación, ya que estos alimentos constituyen uno de los mayores riesgos de alergia. La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) recomienda que no se ofrezcan hasta los tres años del niño para evitar posibles reacciones alérgicas.

Una vez comprobado que mi hija no presentaba ningún tipo de rechazo, por qué no disfrutar de las propiedades nutricionales de los frutos secos.

Pues bien, la siguiente razón es el peligro de atragantamiento. Según leemos en la página de la Asociación Española de Pediatría,

"Los frutos secos, no molidos, no se deben dar antes de los seis-siete años, ya que existe riesgo de atragantamiento que puede ser grave".

También la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) señala en su apartado de “Prevención de accidentes en el hogar para casas con bebés de hasta 12 meses” que se debe evitar dar a los niños pequeños alimentos duros, como los frutos secos. Y, en otro apartado de prevención de accidentes la afirmación es contundente:

"Absolutamente prohibido darle a niños menores de 5 ó 6 años frutos secos, pues si se atraganta con ellos puede o bien asfixiarse, o bien producírsele una lesión pulmonar por el aceite que destilan estos productos. En cualquier caso precisaría tratamiento urgente, primero por usted y luego en Urgencias. Si tiene frutos secos en su casa, vigile que no estén al alcance de su hijo".

Me he quedado soprendida al ver los datos de hospitalización por atragantamiento debido a los frutos secos, con caso de lesiones graves y muertes por dicho atragantamiento.

Los datos nos los ofrece un doctor experto en Pediatría y que ha atendido casos de este tipo en hospitales. En el artículo anterior, además nos explica en qué consiste el riesgo de los frutos secos para niños pequeños. La clave está en que las muelas de los niños no tienen todavía capacidad para triturar adecuadamente estos productos:

"Por ello, a veces son aspirados por el pulmón pasando desde la boca a las vías respiratorias en vez de pasar a la vía digestiva, que es la que conduce los alimentos hasta el estómago. En consecuencia, el fruto seco o una de sus partes va al pulmón, produciendo unas veces asfixia inmediata y otras obstrucción e infección de una o varias zonas del pulmón".

De modo que ya sabéis, para los niños pequeños es mejor retrasar la introducción de estos alimentos en su dieta.

Para disfrutar de las propiedades nutricionales de éstos de un modo seguro, llegado el momento, para que los frutos secos no constituyan un peligro, podemos ofrecerles pocas cantidades y uno a uno para controlar una posible reacción alérgica. Además, tienen que estar molidos para no provocar atragantamiento.