Continuar la lactancia mientras se incorpora gluten a la dieta del niño reduce las tasas de enfermedad celíaca

Los niños cuyas madres continuaron dándoles el pecho cuando incorporaron gluten a su dieta, tienen un 60 por ciento menos de probabilidades de desarrollar la enfermedad celíaca.

Recordemos que esta dolencia se caracteriza por una intolerancia alimentaria al gluten, presente principalmente en productos derivados del trigo, la avena, la cebada y el centeno (TACC). La lactancia prolongada tiene un efecto benéfico entre quienes tienen los genes para desarrollarla.

La Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, indica que prolongar la lactancia mientras se introduce gluten en la alimentación del bebé – a partir de los cuatro meses – ayuda a que las probabilidades de desarrollar la enfermedad disminuyan. La lactancia tiene ese efecto protector para el niño mediante mecanismos biológico complejos, entre los que se incluyen la creación de defensas de las infecciones y el desarrollo de la tolerancia frente a antígenos alimentarios.

Los síntomas más comunes de enfermedad celíaca en niños son diarrea crónica, distensión abdominal y pérdida de peso, aunque la dolencia puede diagnosticarse en diferentes momentos de la vida, incluso en la edad adulta. Un buen diagnóstico evitará las consecuencias de la enfermedad, como carencias nutricionales, osteoporosis, osteopenia, y el desarrollo de otras enfermedades autoinmunes.

En cualquier caso, la lactancia suma un nuevo beneficio, y si tu hijo tiene celiaquía, lo mejor es que lo trate un especialista en este tipo de enfermedades.

Cómo proteger la piel de los niños del sol

El sol es un tema complicado para algunos padres. Es beneficioso y necesario que los niños se expongan al sol porque estimula la síntesis de vitamina D, favorece la circulación sanguínea y actúa en el tratamiento de algunos problemas de la piel.

Pero es importante saber dónde está el limite, la piel de los niños es más delicada que la de un adulto y una sobreexposición puede ocasionarles problemas de salud y patologías en la piel. La protección solar en niños es clave cada verano.

Cómo proteger la piel de los niños

Debemos aplicarle protector solar no sólo cuando vayamos a la playa. Una protección de SPF 15 es siempre bienvenida para una piel infantil. Los expertos aseguran que aplicar protector habitualmente puede llegar a reducir hasta un 78% el riesgo de padecer un cáncer de piel.

El nivel de protección varía dependiendo de las características personales de cada niño. Si su piel es muy pálida, no dudes es aumentar la protección.

Hay horas en las que la exposición al sol debe ser evitada, incluso para los adultos. La horas críticas van desde las 12 del mediodía a la 17 de la tarde.

Los fotoprotectores se han de aplicar unos 30 minutos antes de salir de casa y aunque sean resistente al agua, renovarlos cada dos horas aproximadamente.

Por supuesto, no olvides el resto de precauciones como sombreritos, gorras y gafas de sol.

Tras una jornada de sol, aplicamos cremas calmantes igual que lo haríamos con la piel adulta.

Cambiar la posición de parto con epidural evita lesiones y episiotomías

Ya se sabía que dejar que la mujer adopte la postura de su conveniencia durante el parto mejora las cosas: el proceso se acelera y se evitan lesiones como desgarros y daños en el suelo pélvico.

Pero en algunas maternidades, al colocar a la mujer anestesia epidural en el parto se la imposibilitaba de moverse. Un nuevo estudio español publicado en International Urogynecology Journal determinó que dejar que la mujer adopte distintas posiciones aún con el uso de epidural, previene lesiones como desgarros, daños a los tejidos y evita tener que recurrir a episiotomía.

Este modelo alternativo propone que la madre adopte distintas posturas tras la dilatación completa, ayudando así a que la cabeza del bebé baje hasta casi salir. Es que protocolarmente, la mujer que recibe anestesia pare en posición tradicional, tumbada con los pies en los estribos de la camilla. En este modelo, la posición de las mujeres variaba entre sentada, a cuatro apoyos o cuadrupedia, cuclillas en suspensión y de rodillas, de acuerdo a su comodidad.

Ya para el alumbramiento la posición que se adoptó fue con la madre de lado, con la columna y pelvis en posición neutra y la pierna de arriba con rotación interna, debido a que de esa manera la musculatura abdominal se ve favorecida para empujar. El uso de epidural ayuda a controlar el parto para evitar daños a los tejidos, ya que al atenuar la sensación de dolor y presión, la madre puede controlar mejor la fuerza y los pujos.

Este nuevo modelo de parto tuvo menor incidencia de incontinencia urinaria tras cuatro meses de dar a luz, y además tuvo menos episiotomías: un 21 por ciento frente al 51 del parto tradicional.

Asimismo, es un modelo relativamente fácil de implementar ya que los paritorios no requieren de instrumentales o equipamientos distintos a los que ya tienen.

Cuando la madre se mueve durante este proceso, se agiliza la dilatación completa y la expulsión. Tras estudiar los casos de 195 mujeres, se observó que el daño perineal y de suelo pélvico fue hasta un 28 % menor entre las gestantes que optaron por el modelo alternativo, a diferencia de quienes eligieron el modelo tradicional.

Depresión postparto: qué es y cómo reconocerla

Tanto el embarazo como el período después del parto son momentos de gran vulnerabilidad para la mujer. Durante este tiempo, no sólo aparecen sentimientos de alegría y gozo, sino que también pueden presentarse sentimientos de ansiedad y síndromes depresivos. De hecho, según los estudios, entre un 10 y un 25% de las mujeres presentan sintomatología depresiva tras dar a luz. Ahora bien, ¿todas las mujeres sufren los mismos síntomas y con la misma intensidad?

Muchas mujeres acuden a consulta asustadas y preocupadas porque, tras la maternidad, no experimentan lo que se supone que una madre tiene que experimentar tras el nacimiento de un hijo. Muy por el contrario se sienten tristes, irritables, ansiosas, melancólicas… ¿Es esto normal? ¿Qué está pasando? ¿No quiero a mi hijo? ¿Soy una mala madre? ¿Cómo puedo sentir esto cuando tengo un hijo tan sano y tan precioso? Son algunas de las preguntas se hacen.

En el mejor de los casos las madres son capaces de expresar lo que sienten: ”Esto es demasiado” “Me desborda”, “No sé si voy a ser capaz”, “¿Por qué me ocurre esto?”, pero, por mi experiencia como psicóloga, no todas se atreven a expresar sus sentimientos, por miedo a ser juzgada por sentirse mal ya en el que debería ser el momento más feliz de su vida o, lo que es peor, teme que en el momento en que exprese sentir cierta tristeza o desesperación se la acuse de estar sufriendo la denominada depresión postparto y se la mande corriendo al médico o al psicólogo.

¿Qué es lo que me está pasando?

Se ha hablado tanto de la depresión postparto que se ha llegado a banalizar el término y se utiliza para bautizar cualquier situación donde una reciente madre no experimente únicamente el goce de la maternidad y se sienta triste o angustiada.

El uso incorrecto por parte de la sociedad de este término, unido a las implicaciones negativas que conlleva, ha provocado que muchas mujeres no se atrevan a decir cómo se sienten.

Socialmente se puede aceptar que tras dar a luz una mujer se sienta cansada, e incluso a veces temerosa por no saber hacer algo, pero ¿tristes? Eso es imposible y si a una mujer se le ocurre decirlo inmediatamente queda bajo sospecha de estar sufriendo una depresión potparto algo que, además, no se entiende. Parece que una madre, por el simple hecho de haber dado a luz a su hijo, no tiene derecho a sentirse triste o irritable, porque “es el momento más maravilloso de su vida”.

Pues bien, no sólo es normal, sino que más del 50% de las recientes madres experimentan sentimientos de malestar, tristeza, irritabilidad, melancolía o ansiedad en los 2-4 días después de dar a luz. Es tan normal que este período fue bautizado en los años 50 con el término de “maternity blues” o “babyblues” y está recogido en los manuales de Psicología.

Pero, también es cierto que este estado desaparece espontáneamente y sin secuelas en un plazo máximo de diez a quince días, sin apenas repercutir en el quehacer diario de la madre. No es ni más ni menos que el resultado de afrontar una nueva situación, con una gran carga emocional y en un momento en el que el cuerpo está sufriendo alteraciones hormonales y donde el sueño se ve interrumpido todas las noches en varias ocasiones.

La verdadera depresión postparto

Entonces, ¿esto no significa que la mujer está deprimida? ¿Qué es entonces la famosa depresión postparto? ¿Cómo reconocerla?

Muchos de los síntomas que aparecen en la depresión postparto (también llamada depresión puerperal) pueden pasar desapercibidos, al ser considerados como normales tras dar a luz. Este es el caso del insomnio, el cansancio y la falta de apetito o de energía. Del mismo modo, la aparición de estos síntomas pueden llevar a los familiares o amigos a pensar erróneamente que una mujer está deprimida.

Por este motivo y para diferenciar la depresión postparto del período denominado “babyblues”, es preciso prestar atención a otros síntomas que puedan sernos más útiles. Los más frecuentes son la aparición de crisis de angustia o llanto espontáneo, pensamientos y sentimientos de inutilidad, infravaloración o culpa y la pérdida de interés en casi todas las actividades, incluidas las relacionadas con su hijo.

Además, cuando estamos deprimidos, es frecuente que nos cueste concentrarnos y tengamos dificultad para pensar y tomar decisiones. Y un síntoma claro de que la mujer pueda estar sufriendo una depresión postparto es la aparición recurrente de pensamientos sobre muerte o suicidio.

Qué hacer si crees tener depresión postparto

Si todo esto te ocurre a tí o a algún ser querido durante las cuatro primeras semanas después del parto (o incluso pasado este período) y, sobre todo, interfiere de manera significativa en vuestra vida, entonces sí es el momento de acudir a vuestro médico o psicólogo para que evalúe la situación y os indique el tratamiento más adecuado para hacerle frente. Es importante recordar que un correcto diagnóstico es fundamental para poder iniciar el mejor tratamiento en cada caso.

En posteriores publicaciones abordaremos todos los temas de interés relacionados con la depresión postparto: qué puede propiciarla y qué podemos hacer para prevenirla, cómo y a quién pedir ayuda, así como los tratamientos disponibles hoy en día, entre otras cosas.

Peleas entre hermanos: solución en 5 pasos

Las peleas entre hermanos son tan normales que los estudios sobre este tema revelan que por término medio se pelean unas cinco veces al día, y que la tercera parte del tiempo que pasan juntos están peleándose. El psicólogo Luciano Montero nos propone un sistema en cinco pasos para dirimir las disputas entre hermanos.

Un primer consejo es no hacer comparaciones entre hermanos. También funciona un método consistente en que, cuando haya una pelea entre los hermanos, los padres les tranquilicen y les animen a que, con la mayor calma posible, cada uno exponga sus motivos.

Hay que enseñar a cada uno a tener en cuenta los sentimientos del otro y los efectos de su comportamiento sobre él.

Después hay que animarles a exponer sus propias sugerencias para solucionar el problema. Hay que escuchar con paciencia y tener en cuenta todas sus ideas, tratando de buscar una solución lo más satisfactoria posible para ambos.

Solo si ellos no generan ideas propondremos las nuestras, pero hay que animarles a exponer las suyas. Se trata de que asimilen que siempre hay una solución posible, satisfactoria para ambas partes, aunque también ambos deban ceder un poco, y que ellos pueden aprender a buscar la solución.

Solución para las discusiones entre hermanos en cinco pasos.

1. Cada niño expone su punto de vista.

2. Para asegurarse de que el otro lo entiende, lo repite con sus propias palabras (si es muy pequeño le ayudamos un poco).

3. Ambos niños repasan y sopesan las posibles soluciones (también les podemos ayudar).

4. Eligen un desenlace que satisfaga a ambos.

5. Planean cómo ponerlo en marcha. Todo con nuestra ayuda, pero sin sustituirlos.

No es muy complicado, todos los padres pueden probarlo. Los resultados no se verán de la noche a la mañana, pero se terminan viendo.

El embarazo podría mejorar los síntomas de artritis hasta en un 90 por ciento

No todo es malestar a lo largo del embarazo. Muchas mujeres que padecen artritis previamente a concebir, logran disfrutar de una importante reducción de los síntomas en esta etapa.

La artritis reumatoide es una enfermedad que afecta a las articulaciones, y produce dolores crónicos en los pacientes. El embarazo parece atenuar naturalmente los síntomas, prescindiendo de fármacos analgésicos y otros.

Así, los cambios hormonales del embarazo favorecen un alivio de la inflamación y dolores articulares. No obstante, las pacientes con esta patología que busquen tener un bebé deberían planificar su embarazo.

Es que si bien no está contraindicado el embarazo con artritis reumatoide, lo cierto es que constituye un factor de riesgo que tiene por consecuencias, entre otras cosas, mayor tasa de parto prematuro. Por ello, se les recomienda a estas mujeres no tener más de dos hijos y planificar los embarazos.

La idea es llegar a la gestación sin síntomas, pero también evitando los medicamentos habituales de estas mujeres, que pueden tener efectos teratogénicos (afectan la formación fetal).

Consultando previamente con el médico es posible llegar a una buena planificación del embarazo, y así llevarlo adelante con salud a pesar de la enfermedad de base, y disfrutando – por cierto – de la mejoría en los síntomas.

La extracción manual de leche ayuda a los prematuros

Los bebés prematuros pueden tener problemas para succionar la leche materna directamente del pecho o no conseguir suficiente nutrición solo con la lactancia directa. Por ese motivo se suele usar leche extraída y, en algunos casos, para garantizar la adecuada alimentación, se indican complementos especiales. Sin embargo, un estudio que publicó el Journal of Perinatology ha mostrado como se puede conseguir leche materna con mayor contenido graso con la extracción manual combinada con el extractor eléctrico.

Los bebés muy pequeños pueden no tener fuerza para llegar al final de la tetada, cuando la leche es más densa y calórica. Y esta puede ser fundamental para su óptimo desarrollo.

El interés de este estudio radica en que ofrece un método para lograr aumentar el valor calórico de la leche extraída por las madres de bebés prematuros.

Con el extractor eléctrico se puede mejorar notablemente la producción, sin embargo, en este estudio han constatado que si las madres, además de las sesiones con sacaleches, hacen extracción manual, logran, además de aumentar la producción global, extraer esa leche densa y más viscosa que fluye muy lentamente.

El trabajo ha medido la composición de la leche extraída con el sacaleches eléctrico y la lograda por madres que combinaban ese método con la extracción manual, obteniéndose como resultado que las segundas podían ofrecer una leche más calórica, posiblemente por el ordeño manual del final de la tetada, más efectivo y menos molesto con las manos.

El conseguir leche materna rica en nutrientes y más calórica es fundamental para el desarrollo de los bebés prematuros.

La grasa de la leche materna es más facilmente digerible y el bebé obtendría más vitaminas liposolubles, además de ser más rica en ácidos grasos poliinsaturados, que son fundamentales para el desarrollo cerebral. Además, evitar las proteínas de la leche de vaca es un factor protector contra alergias y problemas intestinales.

Por esa razón, poder alimentar a los prematuros con leche humana gracias al método de extracción combinado debe ser muy valorado. La extracción manual de leche ayuda a los prematuros a tener una nutrición óptima y natural.