Embarazo y antidepresivos

No existe un acuerdo definitivo sobre el uso de antidepresivos durante el embarazo. Existen múltiples puntos a tener en cuenta sobre el uso de estos medicamentos, entre ellos:

Las mujeres a las que se les ha retirado el tratamiento de antidepresivos tienen un 50% de recaída en la depresión durante el embarazo. Pero si nos le retira el antidepresivo a una mujer cuando queda embarazada, éste pasará al feto a través de la sangre.

Los medicamentos antidepresivos más comunes, los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRS), son relativamente seguros durante el embarazo, según estudios.

No obstante, un estudio reciente ha demostrado que las mujeres que toman antidepresivos durante el embarazo, tienen un 68% de riesgo de tener abortos, en particular si se toman la paroxetina y la venlafaxina. A mayor dosis, mayor el riesgo de aborto. Asimismo, la combinación de diferentes tipos de antidepresivos duplica el riesgo de sufrir abortos.

Entonces, ¿qué debo hacer?

La mujer embarazada nunca debe prescribirse, cualquier medicamento o incluso dejar de tomarlo debe ser aprobado por tu médico. En caso tengas historial de depresiones leves o moderadas, se intentará reducir o suspender el tratamiento farmacológico antes de iniciarse el embarazo.

Si no tienes antecedentes de depresión pero durante la gestación empiezas a experimentar los síntomas de depresión leve, se intentará evitar el tratamiento con fármacos, en favor del tratamiento psicológico. Solo en casos de depresión recurrente grave deberá administrarse tratamiento farmacológico antidepresivo.

La depresión y el llanto del bebé

En primer lugar : No hay que culpar a la mamá de forma automática. Y es que un llanto puede significar tanto el resultado del estado de ánimo, falta de aimento, cansancio y hasta molestias.

Otros estudios han encontrado que la depresión en las madres puede estar relacionado con el llanto excesivo o cólico, un problema común con los recién nacidos, pero los investigadores dijeron que se sabía poco acerca de si los padres emociones y el comportamiento también tienen un efecto.

“Hasta ahora, casi toda la atención fue a los efectos prenatales de la depresión materna en el desarrollo infantil, lo que lleva al desarrollo de programas de detección y tratamiento que se centró en el bienestar mental de las madres”, dijo el investigador principal el Dr. Mijke P. van den Berg, un psiquiatra en el Centro Médico Erasmus en Rotterdam.

“Este estudio demostró la importancia de tener factores paternos y el bienestar durante el embarazo en cuenta, junto a la madre,” ella dijo. El informe se publica en la edición de julio de Pediatrics.

Para ver cómo los padres con depresión estaba relacionada con llanto excesivo, el equipo de van den Berg reunieron datos sobre los síntomas de la depresión entre los padres de 4.426 niños que fueron 2 meses de edad. El llanto excesivo se definió como el llanto por más de tres horas al día en más de tres días.

Apenas un 2,5 por ciento de los niños en el estudio corresponden a los criterios llanto excesivo. Pero, los investigadores encontraron un riesgo del 30 por ciento más alto para la depresión en los padres cuyo hijo lloraba demasiado.

“Este hallazgo no se podía atribuir a los síntomas depresivos que coexisten de la madre, que ya es conocido por ser un factor de riesgo para el niño llanto excesivo”, dijo Van den Berg. Podría estar relacionado con la genética, un padre deprimido o, indirectamente, a través de factores tales como la de pareja, familiares o dificultades económicas, dijo.

De hecho, un padre con síntomas de la depresión era el doble de probabilidades de tener un bebé que lloraba excesivamente, dado que era un padre que no estaba deprimido, según el estudio. “Los padres son importantes, así que tenga cuidado para el bienestar mental de los padres durante el embarazo”, dijo Van den Berg.

El Dr. Jon Shaw, profesor y director de psiquiatría infantil y adolescente en la Universidad de Miami Miller, de la Facultad de Medicina, dijo que el estudio muestra cómo la depresión puede provocar el llanto excesivo del bebé.

“Este estudio demuestra de una manera paradójica la importancia de los padres, en que la depresión del padre medibles durante el embarazo es un factor de riesgo para el niño llanto excesivo a los 2 meses de edad”, dijo Shaw.

Algunas formas naturales de inducir el parto

Puede ocurrir en algunos casos que ya haya pasado la fecha probable de parto y sin embargo el bebé no ha nacido. Esta situación genera algo de suspicacia, puesto que los obstetras advierten que llegado el caso, habrá que recurrir a la inducción del parto con oxitocina si éste no comienza solo.

También es cierto que el cálculo de la fecha de parto no es exacto, y puede que a veces sólo haga falta esperar un poco más. De cualquier forma, puedes intentar hacer varias cosas si tu fecha ya ha pasado y tu bebé aún no quiere nacer. Veamos cómo inducir naturalmente el parto.

En primer lugar, nada se gana con ponerse nerviosa. Las hormonas que se generan en situaciones estresantes contrarrestan el efecto de la oxitocina, la hormona naturalmente presente en el organismo que dará comienzo a la labor. En este sentido, la risa también es terapéutica, y ayuda a relajarse y “desbloquearse” física y emocionalmente.

La caminata o realizar algo de baile puede ayudar, ya que al realizar pequeños movimientos pélvicos, puede que se de comienzo al parto.

Mantener relaciones sexuales puede contribuir a desencadenar el parto, puesto que el esperma contiene prostaglandinas, hormona que en el cuerpo femenino es otra responsable de comenzar la labor. Las contracciones uterinas del orgasmo también contribuirán. Sin embargo, se debe evitar el sexo si ya se rompió aguas por riesgo de infecciones.

Un baño de inmersión con hierba Luisa puede ayudar, siempre que aún no se haya roto aguas, porque nuevamente puede haber infecciones.

Otra buena idea es estimular los pezones, ya que se genera secreción natural de oxitocina. Se empieza con un solo pecho, dejando de estimular durante las contracciones. Si éstas no se producen al estimular un pecho se procede a estimular los dos a la vez.

Entre las cosas naturales que puedes ingerir, está el chocolate y la infusión de hojas de frambuesa, comenzando con una taza diaria hasta un máximo de tres o cuatro.

En fin, tienes una gran cantidad de cosas para probar, pero lo cierto es que el parto se desencadena naturalmente sólo si el cuerpo y el bebé están listos para el parto. Por ello, tener paciencia en estos casos, es lo mejor.

¿Por qué hay que extraerse la leche materna?

La razón más común para bombear o extraer la leche es cuando su bebé no está cerca a ti, y para mantener su suministro de leche para cuando ya estan juntos. Esto es esencial si usted va a trabajar, pero quiere seguir dando de mamar.

El bombeo también significa que usted no tiene que estar en convocatoria de cada comida cuando estás en casa. Su pareja (u otro ayudante) puede alimentar a su bebé con su leche de una botella, lo que le permite dormir más de interrupciones o tomar un descanso de cuidado del bebé.

También puede utilizar un extractor de leche para estimular la producción de la leche y aumentar su suministro, para recoger la leche para alimentar a un bebé prematuro o una que no se pueda agarrar a su pecho, o para aliviar el dolor y la presión de los pechos se congestionan.

Por último, el bombeo le permite mantener su producción de leche o si su médico le aconseja dejar de amamantar temporalmente porque estás tomando algún medicamento que pueda ser perjudicial para su bebé, por ejemplo, o si usted está hospitalizado por un corto tiempo y que puede ” No amamantar durante el día.

La mayoría de las mujeres lo hacen una bomba eléctrica o manual. (Algunas mujeres prefieren extraerse la leche con la mano, pero la mayoría siente que el uso de una bomba es más rápido y más fácil.) Aunque pueda sentirse extraño al principio de utilizar una máquina para obtener leche de sus senos, por lo general no se necesita mucho tiempo para el proceso para convertirse en rápido y fácil

Quiénes tienen más riesgo de sufrir la depresión posparto

Una mujer tiene más probabilidades de sufrir de depresión posparto en estos casos, o si está pasando por alguna de estas circunstancias:

• Ya ha pasado por una depresión o por otro trastorno psicológico.
• En su familia hay antecedentes de depresión.
• Es muy sensible a los cambios hormonales (por ejemplo, sufre un síndrome premenstrual acusado).
• Es madre primeriza, y además tiene un carácter perfeccionista, es muy exigente consigo misma.
• Su hijo tiene un temperamento difícil, se muestra inconsolable o padece el cólico del lactante.
• Social y emocionalmente pasa por dificultades: problemas económicos,
imposibilidad de tomar la baja maternal, crisis de pareja, aislamiento…
•Las complicaciones obstétricas vividas durante el embarazo o el parto hacen más vulnerable a la mjer frente a la depresión.
• Los embarazos no deseados predisponen psicológicamente a la madre a pasar por un estado depresivo cuando dé a luz.
•Las personas cuyas madres o abuelas pasaron por una depresión posparto en su momento tienen más probabilidades de repetir la historia familiar. Pero no se sabe con certeza que se trasmita genéticamente.

Cómo debe dormir el bebé

La posición para dormir del bebé es un tema que genera muchas dudas, ya que las costumbres sociales influyen mucho en ello, y muchas veces las abuelas, tías o madres experimentadas aconsejan aquello que hicieron en su momento, lo que puede confundir en muchos casos.

En la década del 90’ la Asociación Americana de Pediatría determinó que lo mejor es que el bebé duerma boca arriba o a lo sumo de costado, ya que así se evita que un bebé puede ahogarse por sus propios fluidos. Esta práctica, una vez generalizada, logró reducir en un porcentaje importantísimo los casos de muerte súbita – cercano al 40%.

Por ello, se recomienda que esta sea la posición a elegir para que duerma, tratando que de que los piecitos del bebé toquen el borde inferior de la cuna, y al mismo tiempo apoyado a una de las paredes. Esto hace que el niño se sienta acogido, como cuando estaba en el útero materno, algo muy importante sobretodo al principio para que duerma relajado.

Al mismo tiempo, hay que evitar el uso de cojines, peluches, mantas, juguetes, el exceso de abrigo, entre otras pautas, para reducir las posibilidades de que ocurra este síndrome.

La habitación no debe estar demasiado calefaccionada no refrigerada, es otro punto a favor para el buen descanso del bebé, y para que duerma de forma segura.

Gimnasia para embarazadas

La revolución hormonal que las mujeres viven durante el embarazo seguramente le quiten todas las ganas de moverse. Entre tanta náusea, cambios de ánimo y cansancio, uno de los síntomas más comunes en las embarazadas son las ganas de dormir el día entero. Sin embargo, hacer ejercicio es una experiencia recomendable para todas las futuras mamás y el bebé que crece en su panza.

¿Cuáles son los beneficios de la gimnasia para embarazadas? ¡Muchísimos! En primer lugar, te hace sentir con mejor de ánimo y con más energía para enfrentar el aumento de peso, el estrés y la ansiedad típicas de las embarazadas. Se alivian los dolores de espalda, mejora la postura, se tonifican los músculos y ayuda a dormir mejor.

La gimnasia para embarazadas es la manera de preparar su cuerpo para el parto, haciéndolo mucho más fácil y menos doloroso. También es el secreto para que las madres recuperen más rápido su figura luego del nacimiento del bebé. De cualquier modo, toda embarazada debe consultar con su médico antes de comenzar cualquier rutina de ejercicios, especialmente si tiene problemas de hipertensión, contracciones tempranas, hemorragia vaginal o rotura de la bolsa temprana.

Se recomiendan aproximadamente 2 horas y media diarias de gimnasia para embarazadas. ¿Qué ejercicios puedes hacer? Los que tú prefieras siempre y cuando lo haya aprobado el médico: puedes ir a natación, pilates, ciclismo, caminar, hacer yoga o clases de baile.

¡No te exijas demasiado! Incluso, si has practicado actividad física toda tu vida: ahora estás embarazada, tu cuerpo es y reacciona diferente. Es lógico que te canses con más facilidad. Por último, recuerda que debes evitar ejercicios de impacto que impliquen saltar, rebotar o comprometan la parte abdominal, pues puedes dañar a tu bebé.

¡Anímate a la gimnasia para embarazadas!